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他頭痛同時脖子僵硬… 竟是「顱內低壓」要命警訊
▲醫師提醒,若頭痛時合併出現脖子僵硬等症狀,一定要就醫檢查。(示意照非新聞當事人/亞大醫院提供)
匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
頭痛還同時出現脖子僵硬,當心是要命的警訊!63歲的賴先生一個多月來飽受頭痛所苦,且同時合併耳鳴與頸部僵硬,嚴重時只要一起身,就會感到劇烈頭痛,但只要躺臥下來症狀就緩解,判斷力和記憶力也都出現異常,就醫檢查發現自發性腦脊髓液滲漏,確診為「顱內低壓症候群」,手術治療後立即改善。
賴先生就醫當下,醫師發現其左側硬腦膜下積液、右側硬腦膜下血腫併中線位移,經安排腰椎自體血液補片,搭配神經外科腦血腫引流,術後頭痛與認知症狀便立即改善。
亞洲大學附屬醫院神經內科主任王馨範指出,「顱內低壓症候群」是因腦脊髓液滲漏,導致顱內壓力不足,若滲漏處在脊椎,因脊髓腔內壓力較顱內更低,會導致顱內腔與脊髓腔間的壓力差,經常在坐起或站立時,因脊髓腔壓支撐力不足而讓顱底下沉牽引,感到頸部僵硬,頭痛、頭暈、耳鳴、畏光和嘔吐等症狀。
據統計,約有5分之1的顱內低壓症候群患者會出現硬腦膜下血腫,主要原因可歸究於脊椎手術、腦脊髓液引流管,以及自發性腦脊髓液滲漏等3類,有少數患者還會出現腦靜脈栓塞等嚴重併發症。
王馨範說,顱內低壓症狀嚴重時,患者會成天臥床無法自理生活,頭痛越久,或躺下時頭痛惡化,就需高度懷疑併發顱內血腫或腦靜脈竇栓塞,若錯失治療黃金時間,恐因嚴重併發症造成昏迷不醒。
醫師提醒,顱內低壓與顱內高壓一樣危險,若頭痛時合併出現脖子僵硬、後腦痛、聽覺受損、無力、癲癇等症狀,可能是顱內低壓所致,應盡速就醫,搭配藥物或手術,才能把握治療黃金期。
照片來源:亞大醫院提供
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台大案 藍委凍結教部法制預算
【記者曾美霞台北報導】立法院教委會10日審查教育部預算,國民黨立委認為法制處和人事處在台大校長遴選案處理上有疑慮,因此提案凍結預算,要求書面報告後才能解凍。
台灣大學校長遴選委員會今年1月選出管中閔為新校長,但教育部認定遴選程序有瑕疵,發函請台大重啟遴選,台大拒絕並提起訴願。立法院教育及文化委員會今天審查教育部及所屬單位預算,多名立委關注台大校長遴選一案。
國民黨立委柯志恩說,教育部處理台大校長遴選案,法律見解跟高等行政法院不同,與法院的詮釋誤差造成社會紛擾,教育部法制處的處理讓人質疑有受到外力干擾,因此建議減列或凍結法制處預算。
民進黨立委黃國書認為,不管誰來接台大校長,都需要經過台大校長遴選程序,只要合乎遴選程序,不管喜不喜歡,都要認同是台大校長,雖然法制處在處理台大校長案上不夠完善,但爭議問題處理不好跟預算沒有直接關係。
民進黨立委吳思瑤也指出,很多大學校長遴選都有問題,可見制度本身需要補強,如因法制人員在爭議事件的解釋與法院不同就苛責恐怕不太好,不可能所有法律意見都跟法院相同。
國民黨立委蔣乃辛則強調,台大校長案已經1年多,經歷3任教育部長和2任代理教育部長都無法解決,大學校長遴選應該依照大學法處理,教育部要扮演好自己的角色,不應該逾越,因此建議凍結教育部人事處預算。蔣乃辛說,大學校長遴選有其制度,日前民進黨代理主席林右昌竟提出由台積電創辦人張忠謀來擔任台大校長,並詢問教育部長葉俊榮對此事的看法。
葉俊榮表示,台大校長案從過去演變到現在的僵局,就是因為制度還沒有完備,教育部希望用真誠的決心努力解決,以負責任的態度完善制度面,而法制處扮演重要角色;至於大學校長遴選有一定制度,每個人的想像不同,但必須依照遴選制度,如果制度有問題,就要負責任檢討。
經過現場討論,最後立法院教委會決議凍結教育部法制處、人事處各新台幣50萬預算,要求書面報告、專案報告後才能解凍。2018/12/10
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