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龍骨創傷免驚 微創固定減壓融合手術助診治
脊椎俗稱龍骨,是支撐身體運作的重要部位,一但受損將會使日常生活變調。52歲的張先生從事製造業,因腰椎外傷後左側屁股疼痛麻痺,還導致大腿、小腿和腳底疼痛難忍,經中國醫藥大學北港附設醫院外科部部長莊皓宇醫師診察,發現其4-5腰椎骨折及薦椎滑脫不穩定嚴重壓迫神經,於是施以新穎微創脊椎後位固定減壓及融合手術(CBT)後傷口小、不再疼痛跛行,恢復往日輕鬆的生活。
莊皓宇醫師表示,在門診常看到年長者因骨質疏鬆造成脊椎病變,除此尚有車禍、滑倒外傷性病患,在傳統治療過程給予肌肉鬆弛劑、復健或穿戴背架,仍無效時最後選擇手術是一勞永逸的方法,如張先生是腰椎骨折及薦椎滑脫嚴重壓迫神經,疼痛指數滿分為十分,他已達七分劇烈疼痛影響生活甚鉅,經採新穎的「胸腰椎後位經骨皮質微創內固定減壓融合手術」後,傷口恢復快失血少、麻痛消失,術後影像追蹤骨釘穩定癒後良好。
莊皓宇還說,此手術還有一項好處,它能應用在過去曾接受脊椎固定融合手術但又發生鄰近節段退化滑脫狹窄的病人身上。傳統上此類病人接受手術,需再次將上回開刀的傷口完全打開,而後重新架上新一節的骨釘及支架,所以傷口往往會比前次手術更大,術後合併症更多。但採此新穎的手術則不須打開全部傷口,只需將新發生的節段打開即可,就能提供微創且完整減壓及固定融合的治療方式。
副院長馮逸卿指出,「胸腰椎後位經骨皮質微創內固定減壓融合手術」(CBT)與「後側位微創經皮腰椎減壓及固定融合手術」(TLIF),兩者之間的最大差別點在於手術傷口更小,但一樣能獲得良好神經減壓及融合重建效果,腰椎若2節斷手術傷口約3.0~3.4公分、腰椎若3節斷手術傷口約3.5~4.2公分;得以解決病人坐骨神經痛及脊椎不穩定疼痛無力現象。最值得一提的是根據國內外臨床經驗得知,胸腰椎後位經骨皮質微創內固定減壓融合手術(CBT)對於脊椎退化疾患合併骨質疏鬆症的病人,可提供更穩定固定力量,因為骨釘固定在脊椎骨皮質,較不會發生傳統手術因骨釘旋入疏鬆骨質,就猶如在沙灘上設立電線桿,常容易產生術後發生骨釘鬆脫狀況及術後骨釘摩擦骨質造成之長期背痛。
院長吳錫金也表示,為提供鄉親一個醫學中心的臨床服務,特別成立「脊椎中心」配備高端解析度手術專用X光機、脊椎專用手術床、高解析度手術顯微鏡與內視鏡,除執行各類傳統手術外,更致力於發展各項「微創脊椎手術」,現又引進新穎「胸腰椎後位經骨皮質微創內固定減壓融合手術」,並積極培養專業醫師,以期更精進醫療服務提供更多雲嘉地區脊椎病患最佳醫療照護。
北港媽祖醫院引進新穎微創脊椎後位固定減壓及融合手術,術後傷口小、恢復快,幫助脊椎外傷或病變的患者,重拾往日輕鬆生活的笑容。(記者陳昭宗拍攝)
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防非洲豬瘟!大陸江西火腿腸現國小教室 開罰台商家長20萬
南投埔里國小教室發現中國火腿腸,校方立即通報並送相關單位銷毀,經查為學生的台商父親從大陸帶回,防檢局台中分局表示,依規定這名台商要被罰至少新台幣20萬元。
大陸發生非洲豬瘟疫情,全台警戒防疫情蔓延台灣。南投縣埔里鎮埔里國小一年級學生今天上午在鄉土語言教室要上第一堂課時,有學生向老師反映,在桌子下方有一根紅色長條的物品,老師前往查看,發現是一條來自大陸江西的火腿腸,趕緊要求學生先離開教室,然後詢問南投縣家畜疾病防治所該如何處置,隨後校方依規定緊密封袋保存火腿腸,送農委會動植物防疫檢驗局台中分局集中銷毀,幸好發現的學生沒有拆開包裝。學校教師表示,第一堂課老師不准學生帶零食進教室,因此猜測火腿腸是前一天下午在同一間教室接受補救教學的五、六年級學生所留的,經一一詢問昨天接受補救教學的學生,確認火腿腸確實是其中一名薛姓學生昨天疏忽掉落在教室的。
南投埔里國小校長鐘森雄晚間受訪說明,經查發現火腿腸是一名五年級薛姓學生所遺留,薛姓學生的爸爸在中國大陸經商,在大陸買了火腿腸帶回來台灣給小朋友當零食。薛姓學生昨天帶到學校,一時疏忽,火腿腸掉到地上,今天才會被上課的小朋友發現。
南投家畜疾病防治所所長唐佳永針對這起國小校園發現中國火腿腸表示,大陸肉製品只要能通過海關,實務上要查緝有困難,只能呼籲民眾如果家中有大陸肉製品,可以通知他們來處理,千萬不要任意丟棄或是當廚餘。
行政院農委會動植物防疫檢疫局台中分局副分局長洪宗林表示,根據「動物傳染病防治條例」規定,如果這名台商爸爸是第一次被查獲,一律開罰新台幣20萬元罰鍰,第2次被查獲開罰50萬元,第3次開罰100萬元。
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